มะเร็งปากมดลูก เกิดจากอะไร

ปากมดลูกมีสองส่วนหลัก
ectocervix (หรือที่เรียกว่า exocervix) เป็นส่วนด้านนอกของปากมดลูกที่สามารถมองเห็นได้ในระหว่างการตรวจทางนรีเวช ปากมดลูกนอกถูกปกคลุมไปด้วยเซลล์แบนบางๆ ที่เรียกว่าเซลล์สความัน
เยื่อบุโพรงมดลูกเป็นส่วนด้านในของปากมดลูกที่สร้างช่องที่เชื่อมต่อช่องคลอดกับมดลูก เยื่อบุโพรงมดลูกถูกปกคลุมไปด้วยเซลล์ต่อม รูปคอลัมน์ ที่สร้างเมือก
ทางแยก squamocolumnar (เรียกอีกอย่างว่าโซนการเปลี่ยนแปลง) คือขอบเขตที่ endocervix และ ectocervix มาบรรจบกัน มะเร็งปากมดลูกส่วนใหญ่เริ่มต้นในบริเวณนี้

อาการและอาการแสดงของมะเร็งปากมดลูก
การเปลี่ยนแปลงของมะเร็งปากมดลูกมักไม่ค่อยทำให้เกิดอาการ วิธีเดียวที่จะทราบได้ว่ามีเซลล์ผิดปกติที่อาจพัฒนาเป็นมะเร็งหรือไม่คือการตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูก หากการเปลี่ยนแปลงของเซลล์ในระยะเริ่มแรกพัฒนาไปสู่มะเร็งปากมดลูก สัญญาณที่พบบ่อยที่สุด ได้แก่

•  มีเลือดออกทางช่องคลอดระหว่างช่วงเวลา
•  เลือดออกประจำเดือนที่ยาวหรือหนักกว่าปกติ
•  ความเจ็บปวดระหว่างมีเพศสัมพันธ์
•  มีเลือดออกหลังมีเพศสัมพันธ์
•  อาการปวดกระดูกเชิงกราน
•  การเปลี่ยนแปลงของตกขาว เช่น มีตกขาวมากขึ้น หรืออาจมีสีหรือกลิ่นรุนแรงหรือผิดปกติ
•  มีเลือดออกทางช่องคลอดหลังวัยหมดประจำเดือน

อาการเหล่านี้อาจเกิดจากสภาวะอื่นๆ แต่หากคุณกังวลหรือยังมีอาการอยู่ ให้ติดต่อแพทย์ของคุณ นี่เป็นสิ่งสำคัญสำหรับทุกคนที่มีปากมดลูก ไม่ว่าคุณจะเป็นชายแท้ เลสเบี้ยน เกย์ไบเซ็กชวล หรือคนข้ามเพศ

สาเหตุของมะเร็งปากมดลูก
มะเร็งปากมดลูกเกือบทุกกรณีมีสาเหตุมาจากการติดเชื้อ Human Papillomavirus (HPV) ที่มีความเสี่ยงสูงบางชนิดอย่างต่อเนื่อง นี่เป็นปัจจัยเสี่ยงที่ใหญ่ที่สุดสำหรับมะเร็งปากมดลูก ปัจจัยเสี่ยงหลักอีกประการหนึ่งของการเกิดมะเร็งปากมดลูกคือการสูบบุหรี่

มีหลักฐานบางประการที่แสดงว่าผู้หญิงที่รับประทานยาคุมกำเนิดเป็นเวลาห้าปีขึ้นไปมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นที่จะเป็นมะเร็งปากมดลูกในผู้ที่ติดเชื้อ HPV ความเสี่ยงมีน้อย และการรับประทานยาเม็ดคุมกำเนิดยังช่วยลดความเสี่ยงของโรคมะเร็งอื่นๆ เช่น รังไข่และมดลูก

ปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ ได้แก่

•  การสูบบุหรี่และการสูบบุหรี่แบบพาสซีฟ
•  ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ
•  หากแม่ของคุณได้รับยาไดเอทิลสติลเบสตรอล (DES) ซึ่งเป็นฮอร์โมนเอสโตรเจนเพศหญิงรูปแบบสังเคราะห์ในระหว่างตั้งครรภ์
•  การวินิจฉัยมะเร็งปากมดลูก
•  หากผลการตรวจคัดกรองของคุณบ่งชี้ว่าคุณมีอาการของโรคมะเร็ง จะถูกส่งต่อไปยังผู้เชี่ยวชาญเพื่อทำการตรวจเพิ่มเติม การทดสอบตามปกติเพื่อวินิจฉัยมะเร็งปากมดลูกคือ

Colposcopy ด้วยการตรวจชิ้นเนื้อ
การตรวจด้วยกล้องคอลโปสโคปจะระบุว่าเซลล์ผิดปกติอยู่ที่ตำแหน่งใดในปากมดลูก และมีลักษณะเป็นอย่างไร มีการสอดเครื่องถ่างเข้าไปในช่องคลอดเพื่อให้แพทย์สามารถดูปากมดลูกและช่องคลอดผ่านโคลโปสโคป ซึ่งเป็นเครื่องมือที่จะขยายพื้นที่ เช่น กล้องส่องทางไกล มันถูกวางไว้ใกล้ช่องคลอดของคุณแต่ไม่ได้ถูกใส่เข้าไปในร่างกายของคุณ ขั้นตอนนี้ดำเนินการโดยนักคอลโปสโคป ซึ่งโดยปกติจะเป็นนรีแพทย์ หรือในคลินิกบางแห่งจะเป็นพยาบาล

หากช่างคอลโปสโคปิสต์มองเห็นบริเวณที่น่าสงสัย แพทย์มักจะนำตัวอย่างเนื้อเยื่อ (ชิ้นเนื้อ) จากพื้นผิวปากมดลูกไปตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์โดยนักพยาธิวิทยา

การตัดตอนวงขนาดใหญ่ของเขตการเปลี่ยนแปลง (LLETZ) หรือการตัดชิ้นเนื้อรูปกรวย
หากการทดสอบใดๆ แสดงการเปลี่ยนแปลงของเซลล์มะเร็ง คุณอาจมีขั้นตอนการตัดออกแบบวนขนาดใหญ่หรือการตัดชิ้นเนื้อโคน

LLETZ เป็นวิธีการทั่วไปในการกำจัดเนื้อเยื่อปากมดลูกเพื่อตรวจและรักษาการเปลี่ยนแปลงของมะเร็งปากมดลูก มักทำโดยใช้ยาชาเฉพาะที่

การตัดชิ้นเนื้อโคนจะใช้เมื่อมีเซลล์ต่อมผิดปกติในปากมดลูก หรือหากสงสัยว่าเป็นมะเร็งระยะเริ่มแรก
สอบถามและปรึกษาแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ เบอร์ติดต่อ 0638166058